Бронхиальная астма: данные статистики

Последние глобальные оценки ученых иллюстрируют огромное влияние двух наиболее распространенных хронических респираторных заболеваний на человечество: согласно новому исследованию, за 2015 год отмечено 3,2 миллиона смертей от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и 0,4 миллиона смертей, вызванных астмой.

Исследование показало, что астма является наиболее распространенным хроническим респираторным заболеванием во всем мире – за 2015 год она отмечалась в два раза чаще ХОБЛ, на при этом смертность от ХОБЛ встречается в восемь раз чаще, чем смертность от астмы. Многие случаи астмы и ХОБЛ можно лечить или предотвращать, но зачастую заболевания остаются недиагностированными или неправильно диагностированными.
В исследовании оценивалось количество случаев заболеваемости и смертей, вызванных двумя болезнями в период с 1990 по 2015 год. Хотя общая распространенность и уровень смертности снизились с 1990 года, рост населения и старость означают, что эти цифры увеличились. Число смертей от ХОБЛ увеличилось на 11,6% в период между 1990 и 2015 годами (с 2,8 до 3,2 млн смертей), а число случаев заболевания увеличилось на 44,2% (с 121 до 174,5 млн случаев). Смертность от астмы снизилась на 26,2% (с 0,55 до 0,4 млн смертей), но распространенность увеличилась на 12,6% (с 318,2 до 358,2 млн.) за тот же период времени.
Хотя большая часть таких заболеваний либо предотвращается, либо лечится недорогими мерами, эти болезни завоевывают меньше внимания, чем другие известные неинфекционные заболевания, такие как сердечно-сосудистые болезни, рак или диабет, отмечают авторы. Актуальная информация о ХОБЛ и астме является ключом к разработке стратегии, благодаря которой не только улучшится качество медицинских услуг, но и упростится доступ к ним.
Данные показали, что чаще всего ХОБЛ отмечалась в Папуа-Новой Гвинее, Индии, Лесото и Непале, а астма — в Афганистане, Центральноафриканской Республике, Фиджи, Кирибати, Лесото, Папуа-Новой Гвинее и Свазиленде.
Меньше всего ХОБЛ отмечена в некоторых странах в Азиатско-Тихоокеанском регионе, Центральной Европе, Северной Африке и на Ближнем Востоке, в Карибском бассейне, Западной Европе и в Андианской Латинской Америке , астма же реже всего встречалась в странах на востоке и в Центральной Европе, а также в Китае, Италии и Японии.
Основными факторами риска ХОБЛ являются курение и загрязнение воздуха, за которыми следует загрязнение воздуха в домашних хозяйствах, профессиональный риск (например, воздействие асбеста, дизельных паров, мышьяка и бензола), озон и вторичный дым, что побуждает авторов призывать к вмешательствам в области общественного здравоохранения и уменьшить загрязнение воздуха.
Причины астмы менее ясны, но включают курение и воздействие аллергенов на рабочем месте.
Авторы подчеркивают необходимость большего изучения причин ХОБЛ и астмы для создания лучших профилактических мер и снижения частоты заболеваемости, а также для лучшей диагностики заболеваний.
В результате различных определений ХОБЛ и астмы, а также различного качества данных во всем мире в оценках исследования есть некоторая неопределенность.
Чтобы уменьшить распространенность ХОБЛ и астмы, вмешательства должны быть сосредоточены на изменяющихся факторах. В случае ХОБЛ наиболее очевидными кажутся действия, направленные на прекращение курения и улучшение качества воздуха в домашних хозяйствах. Было проведено множество инициатив по сокращению курения во всем мире, что привело к снижению распространенности этой привычки в период с 1990 по 2015 год. Сейчас, по мнению авторов, настало время для борьбы с загрязнением окружающей среды и бытового воздуха. В настоящее время более половины населения мира использует топливо из биомассы для приготовления пищи, что приводит к росту заболеваемости и смертности. Чтобы уменьшить загрязнение воздуха в домашних хозяйствах, было бы желательно использовать более чистые виды топлива, однако это изменение не всегда возможно из-за финансовых или материально-технических ограничений, особенно в городских трущобах.

Источник: The Lancet Respiratory Medicine