В обновленных рекомендациях по клинической практике аллергологи предлагают советы касательно лекарств при лечении сезонного аллергического ринита.
По словам авторов, в руководящих принципах основное внимание уделяется трем ключевым клиническим аспектам. Так, для первичного лечения взрослых врачам следует назначать монотерапию интраназальным кортикостероидом, а не сочетать его с пероральным антигистамином. При лечении аллергического ринита от умеренной до тяжелой степени у взрослых врачам рекомендуется применять комбинацию интраназальных кортикостероидов и интраназального антигистамина для первоначального лечения.
В руководящих принципах подчеркивается важность принятия решения совместно с пациентами. Руководство побуждает врачей информировать пациентов о том, что принимать два препарата не всегда лучше, чем использовать один, такой как интраназальный кортикостероид. Напротив, комбинация интраназального антигистамина и интраназального кортикостероида действительно приводит к большему облегчению, чем использование этих лекарств самих по себе. Однако использование двух типов лекарств может быть более дорогостоящим, чем использование одного аэрозоля, или использование двух индивидуальных спреев в комбинации. Использование обоих препаратов, как комбинировано, так и отдельно, может увеличить побочные эффекты, такие как ухудшение вкуса, описанное некоторыми пациентами, приписываемое антигистаминному компоненту.
Это первое руководство, которое было разработано с использованием строгого, систематического подхода к составлению рекомендаций, основанного на фактических данных. Авторы хотят донести до врачей, что созданные руководства – иного типа, отличные от предыдущих параметров практики.
Источник: Annals of Allergy, Asthma and Immunology