Новое исследование, в котором сравнивали пациентов с муковисцидозом в США и Канаде, показало: несмотря на то, что состояние здоровья пациентов и состояние функции их легких улучшилось в обеих странах за период с 1990 по 2013 год, темпы улучшения в США были наиболее быстрыми.
Питание и функция легких тесно связаны с выживанием у людей, живущих с муковисцидозом, наследственным заболеванием, которое поражает дыхательную и пищеварительную системы.
В исследовании, финансируемом Фондом кистозного фиброза в США, использовались данные о почти тридцати восьми тысячах пациентов из реестра Фонда кистозного фиброза США и пяти тысячах ста сорока девяти пациентах канадского реестра. В исследовании сравнивались изменения в двух округах по таким показателям, как функция легких и индекс массы тела пациентов с муковисцидозом.
По мнению авторов, поддержание веса является ключевым прогностическим маркером при кистозном фиброзе (муковисцидозе), а недостаточное питание – серьезная проблема при заболевании. Люди с муковисцидозом, родившиеся после 1990 года в США, сейчас питаются лучше, чем канадцы.
Функция легких, еще один ключевой показатель при муковисцидозе, улучшилась как в Соединенных Штатах, так и в Канаде. Тем не менее, скорость улучшения функции легких была выше во всех возрастных группах в Соединенных Штатах по сравнению с Канадой. Одним из критических измерений для пациентов с болезнью легких является принудительный объем выдоха (FEV) – сколько воздуха человек может выдохнуть в течение первой секунды.
В этом исследовании средние показания FEV1% для детей в возрасте 6-18 лет увеличились на 2,9% за пять лет по сравнению с канадскими детьми, у которых средний показатель FEV1% увеличился на 2,1% за тот же срок.
Функция легких среди детей в возрасте 6-18 лет в исследовании, проведенном Соединенными Штатами, к 2002 году превосходила показатели ровесников из Канады в той же возрастной группе. В группе взрослых (19-40 лет) пациенты в Соединенных Штатах превзошли Канаду к 2006 году. Функция легких у пациентов в возрасте старше сорока лет оставалась ниже, чем у канадцев в той же возрастной группе за весь период исследования, хотя скорость изменения в США была выше, чем в Канаде.
По словам исследователей, большая скорость улучшения функции легких и показателей питания в Соединенных Штатах, возможно, объясняется более ранним внедрением инициатив по скринингу новорожденных или повышению качества медицинских услуг, а также улучшению доступа к медицинскому обслуживанию в рамках Программы медицинского страхования детей, которая помогает обеспечивать медицинской помощью детей в семьях, чей домашний доход слишком высок, чтобы претендовать на другую программу здравоохранения, но которые не могут позволить себе частных специалистов.
Результаты этого исследования показывают позитивные тенденции в отношении здоровья людей с муковисцидозом как в Канаде, так и в США.
Источник: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine