Вопрос: Моему ребенку врач назначил Серетид. Но видимого улучшения не наступает, хотя он вдыхает его уже месяц. Скажите, почему это так?
Ответ: Серетид – порошковый ингалятор. В отличие от аэрозолей с газом-носителем, порошок тяжелее. Он хуже распределяется в бронхиальном дереве, большая часть его может заглатываться и к тому же в первые минуты применения от вдыхания порошка развивается рефлекторный спазм. Лучше применять обычные аэрозоли – отдельно бронхорасширяющий, отдельно – противовоспалительный. Например: вначале вдыхать Сальбутамол, а через 10 минут после него – Бекламетазон. Предварительная ингаляция Сальбутамола, расширяя дыхательные пути, будет улучшать распределения Бекламетазона, кроме того, после Сальбутамола рефлекторный спазм на другие аэрозоли развиваться не будет. Эффективность лечения вырастет как минимум на 50%, а доза ингаляционных стероидов будет гораздо меньше.