Причина ХОБЛ – чистящие средства?

Согласно новому исследованию при участии пятидесяти пяти тысяч медсестер в США, регулярное использование дезинфицирующих средств связано с более высоким риском (22 % — 32%) развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Были проанализированы данные пятидесяти пяти тысяч ста восьмидесяти пяти медсестер, включенных в исследование медицинского обслуживания медсестер США, которое началось в 1989 году. Внимание было обращено на тех сотрудниц, которые все еще работали и не имели ХОБЛ к 2009 году. Наблюдение за ними велось примерно восемь лет до мая 2017 года. За это время шестьсот шестьдесят три медсестры поучили диагноз «ХОБЛ». Обследование медсестер включало использование опросника и матрицы применения дезинфицирующих средств исходя из задачи. Результаты были скорректированы с учетом факторов, которые могут повлиять на результат, таких как курение, возраст, индекс массы тела и этническая принадлежность.
Оказалось, что медсестры, которые используют дезинфицирующие средства для чистки поверхностей на регулярной основе — по крайней мере один раз в неделю — имели на 22% повышенный риск развития ХОБЛ. Было высказано предположение о связи заболевания с еженедельным использованием дезинфицирующих средств для очистки инструментов, но это не было статистически значимым.
Исследователи также рассмотрели воздействие конкретных дезинфицирующих средств: глутаровый альдегид (сильное дезинфицирующее средство, используемое для медицинских инструментов), отбеливатель, перекись водорода, спирт и четвертичные аммониевые соединения (известные как «кварты», в основном используемые для низкоуровневой дезинфекции поверхностей, таких как полы и мебель). Все они были связаны с повышенным на 24%-32% риском ХОБЛ.
В исследовании 37% медсестер использовали дезинфицирующие средства для очистки поверхностей на еженедельной основе, 19% использовали их для очистки медицинских инструментов на еженедельной основе.
Предыдущие исследования связали воздействие дезинфицирующих средств с респираторными проблемами, такими как астма, среди медицинских работников. Потенциальные неблагоприятные последствия воздействия дезинфицирующих средств в виде ХОБЛ получили гораздо меньшее внимание, хотя два последних исследования в европейских группах показали, что работа уборщиком связана с более высоким риском развития ХОБЛ.
Результаты дают дополнительные данные о влиянии воздействия дезинфицирующих средств на проблемы с дыханием и подчеркивают настоятельную необходимость включения аспектов гигиены труда в руководящие принципы по очистке и дезинфекции в таких медицинских учреждениях, как больницы.
Выводы работы — предварительные и требуют дальнейших исследований. В частности, необходимо изучить влияние на развитие ХОБЛ продолжительного воздействия на человека химических веществ и уточнить роль каждого конкретного дезинфицирующего средства.
Некоторые из этих дезинфицирующих средств часто используются в обычных домах, и потенциальное воздействие внутреннего использования дезинфицирующих средств на развитие ХОБЛ неизвестно. В более ранних исследованиях была обнаружена связь между астмой и воздействием чистящих и дезинфицирующих средств дома, таких как отбеливатели и спреи, поэтому важно исследовать этот вопрос дальше.
Поскольку это наблюдательное исследование, результаты не могут показать, что дезинфицирующие средства вызывают ХОБЛ, лишь наличие связи между некоторыми дезинфицирующими средствами и развитием болезни.

Источник: https://www.sciencedaily.com