Симптомы ХОБЛ усугубляет жара?

Высокие температуры в помещениях и на улице ухудшают симптомы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), считают ученые. Согласно новому исследованию, особенно это актуально в домах, которые также имеют высокие уровни загрязнителей воздуха.
В исследовании приняли участие шестьдесят девять пациентов с ХОБЛ от умеренного до тяжелого состояния в самые жаркие дни года. Предыдущие исследования показали, что пожилые люди особенно уязвимы к воздействию тепла и имеют больше шансов умереть или быть госпитализированными во время сильной жары, отмечают авторы. Работа основывается на этих выводах и исследует воздействие внешних факторов на индивидуальном уровне, в том числе и в домашних условиях. Оценивается влияние температуры на конкретные последствия для здоровья людей с ХОБЛ. Это первое исследование о связи температуры и загрязнения воздуха внутри помещений при заболевании.
Участники ежедневно заполняли опросник, проводилась оценка их симптомов – одышки, кашля и отделения мокроты, также ежедневно проводилась спирометрия.  Информация была проанализирована наряду с измерениями двух загрязнителей воздуха в их домах — мелких твердых частиц (PM2.5) и двуокиси азота (NO2), а также температуры наружного воздуха в течение периода исследования.
Исследователи обнаружили, что большую часть времени пациенты проводили в помещении. В те дни, когда они выходили на улицу, они проводили там в среднем около двух часов. Показатели ухудшились с повышением температуры внутри помещения, также учащалось использование ингаляторов. Влияние высоких температур внутри помещений усиливалось повышением уровней загрязняющих частиц и двуокиси азота.  Увеличение на десять градусов температуры в доме при уровне PM2.5 в 75 процентилей привело к резкому увеличению симптомов, по сравнению с умеренным увеличением симптомов, которые имели место, когда уровень загрязняющих частиц составил 25 процентилей. На функцию легких, измеренную с помощью спирометрии, не влияло повышение температуры или более высокие уровни загрязнителей воздуха внутри помещений. Не смотря на то, что 86% участников жили в доме с системой кондиционирования воздуха, они не включали ее течение 37% дней исследования. Отмечается, что даже небольшая прогулка по улице в жаркие дни привела к появлению респираторных симптомов.
В недавнем исследовании о последствиях для здоровья загрязнения воздуха, связанного с уровнями частиц PM2.5 и озона в городах по всей территории США, исследователи обнаружили: сокращение этих загрязнителей воздуха до и ниже уровней, установленных службами по охране окружающей среды, вероятно, спасает тысячи жизней каждый год и приводит к уменьшению количества серьезных заболеваний, а также значительно сокращает дни пропуска работы и учебы.
Результаты исследования специалисты могут применить для разработки целевых мероприятий и стратегий по предотвращению изменения климата, чтобы защитить наиболее уязвимые группы населения от воздействия высоких температур. Оптимизация микроклимата в помещении и снижение загрязнения воздуха в них представляет потенциальную возможность для улучшения состояния здоровья, считают ученые.

Источник: Annals of the American Thoracic Society