Социальная поддержка при ХОБЛ

Люди с ХОБЛ с большей вероятностью сохранят активность и будут участвовать в мероприятиях по реабилитации легких, если они живут с кем-то и имеют опекуна, согласно новым исследованиям. Работа на тему связи между социальной поддержкой и поведением, направленным на улучшение своего состояния у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких проводилась с участием двухсот восьмидесяти двух пациентов с ХОБЛ.
Самостоятельный уход за своим здоровьем при заболевании – один из основных важных факторов управления ХОБЛ. Цель ученых в этом исследовании заключалась в выявлении факторов, связанных с деятельностью по уходу за собой, включающей физическую активность, отказ от курения, участие в программе легочной реабилитации, соблюдение планового приема медикаментов и вакцинацию против гриппа и пневмококков.
Участники исследования, средний возраст которых составил шестьдесят восемь лет, были набраны из двух госпиталей и имели умеренную и тяжелую ХОБЛ. 80% были белыми мужчинами, 90% имели семейного опекуна, а 75% процентов жили с членами семьи или друзьями.
Исследователи рассматривали связь между поведением, направленным на улучшение здоровья, и двумя видами социальной поддержки: структурным типом, которым человек обладает, например, состоя в браке или живя с партнером или опекуном, и функциональной поддержкой, которая приходит из социальных контактов. Оценка социальной поддержки производилась с помощью утвержденного опросника. Как и следовало ожидать, те, кто жил с другими людьми, также сообщили о высокой функциональной поддержке.
Исследователи обнаружили, что участники, которые жили с другими людьми, делали девятьсот три дополнительных шага каждый день; при наличии партнера или супруга/супруги в одиннадцать раз чаще участвовали в легочной реабилитации; набрали больше баллов в опроснике по функциональной социальной поддержке, чаще получали пневмококковую вакцинацию и чуть реже курили. Ни один из видов социальной поддержки не ассоциировался с более высоким уровнем вакцинации против гриппа или приверженностью лекарствам.
По мнению авторов, врачам следует оценивать, есть ли у их пациентов необходимая социальная поддержка. При ее отсутствии команда медицинских работников должна помогать пациентам в ее мобилизации. Аналогичным образом, политика в области здравоохранения и социальных областей должна признать и рассмотреть пути поддержки почти сорока пяти миллионов неоплачиваемых семейных опекунов в Соединенных Штатах, которые несут ответственность за повседневную заботу о своих близких.
Ограничения исследования включают большое количество мужчин и ветеранов в нем, использование программ восстановления легочной артерии для набора участников и неучтенные факторы, такие как транспортная доступность и страховое покрытие, что может объяснить, почему некоторые пациенты участвовали в легочной реабилитации, а другие – нет.

Источник: Annals of the American Thoracic Society

 

error: Content is protected !!