ХОБЛ разной степени тяжести

Во всем мире примерно каждый десятый взрослый имеет хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Хотя в 70% случаев та болезнь тяжелая и умеренная по степени тяжести, мало известно об эффективности лечения при легкой степени болезни. Большинство основных рандомизированных испытаний регистрировало пациентов с умеренной и тяжелой болезнью. При ХОБЛ снижение функции легких прогрессивно, и показатели не восстанавливаются. Кажется разумным задаться вопросом, может ли ранее вмешательство улучшить результаты. Учитывая численность людей с ХОБЛ, эффективное лечение пациентов с легкой формой болезни окажет серьезное влияние на общую картину.
Несмотря на активные разработки, ни одна из представленных в настоящее время ингаляционных терапий окончательно не восстанавливает функционирование легких или не влияет на смертность. Кроме того, пациенты с легкой формой ХОБЛ относительно бессимптомны.
Недавно было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Авторы зарегистрировали восемьсот сорок одного пациента с легкой и умеренной ХОБЛ и сравнили лечение тиотропием бромида с плацебо. Первичным результатом было изменение в показателях объема фиксированного выхода. Отмечено множество важных вторичных результатов, касающихся положительного изменения симптомов, одышки, обострений. Наблюдение за пациентами производилось в течение двадцати четырех месяцев.

Источник: New England Journal of Medicine