Покрытия, которые формируют барьер для домашних пылевых клещей на постельных принадлежностях, уменьшают вспышки астмы у детей, согласно новому исследованию.
Исследователи из Англии сообщают об исследовании с участием двухсот восьмидесяти четырех детей с астмой, у которых выявлена положительная реакция на аллергию на клещей – один из самых распространенных триггеров астмы. Дети в возрасте от трех до семнадцати лет, включенные в исследование после перенесенного обострения аллергии или астмы, нуждаются в лечении в реанимации или стационаре. После того, как их матрацы, одеяла и подушки были покрыты защитными чехлами, за детьми наблюдали в течение года. Часть постельных принадлежностей была покрыта «плацебо-покрытиями», при этом ни дети, ни исследователи, ни медицинские работники не знали, какой набор покрытий получают дети.
Авторы отмечают: обострения астмы являются одними из самых распространенных причин госпитализации детей, живущих в развитых странах. Это пугающий опыт для детей и их родителей, и одно обострение может увеличить ежегодную стоимость лечения астмы в три раза. Вирусные инфекции, особенно вызывающие простуду, являются основным фактором риска обострения бронхиальной астмы у детей, чувствительных к воздействию аллергенов. Другие исследования показали, что эти два фактора действуют синергически, увеличивая вероятность госпитализации примерно в двадцать раз. Работа показывает, что избегание контакта с аллергенами может быть экономически эффективным вмешательством.
Исследователи установили, что дети, страдающие от самых тяжелых осложнений в исследовании, в результате эксперимента с меньшей вероятностью сталкивались с серьезным обострением, результатом которого становилось посещение отделения неотложной помощи или госпитализация (29,3% против 41,5%); имели на 45% ниже риск обострения бронхиальной астмы, которое приводило бы к посещению скорой помощи или госпитализации и назначению системных кортикостероидов; также отмечается значительно больший промежуток времени между использованием покрытий, защищающих от клещей, и первым обострением, которое приводило к посещению отделения неотложной помощи или госпитализации с необходимостью введения системных кортикостероидов.
Эксперимент не привел к значительному сокращению числа детей, которым были назначены оральные кортикостероиды. Возможно, покрытие не предотвратило обострения, но уменьшило их тяжесть, считают авторы. Важным фактом в исследовании, которое, как полагают авторы, первое в своем роде, изучающее влияние защитных покрытий на обострения астмы, является тот факт, что обострения и пероральное применение кортикостероидов были зарегистрированы родителями или опекунами, а не врачами, а исследователи не имели информации о вирусах или других триггерах обострения.
Авторы подсчитали, что стоимость покрывала в США составит около двухсот долларов. Эта простая мера может уменьшить астматические обострения, которые приводят к визитам к врачу или госпитализациям, особенно у детей младшего возраста, отмечают они.
Источник: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine